segunda-feira, 26 de março de 2012

Escoliose


ESCOLIOSE

A escoliose é uma alteração angular da coluna no plano frontal. É uma curva que se desenvolve no espaço. É devida a um movimento de torção generalizado por toda a raque. Esse movimento é produzido por uma perturbação localizada que origina uma ruptura do equilíbrio raquidiano.

Quanto à forma da curva a escoliose pode ser diferenciada em simples ou dupla:

>> Curva Simples: à direita destro ou à esquerda sinistro (escoliose em “C”).

>> Curva Dupla:
 (escoliose em “S”)


Obs.: a direção da curvatura é sempre identificada pela convexidade da coluna..


As curvaturas escolióticas podem ser classificadas em:

- Cervicotorácicas;

- Torácicas;

- Toracolombares;

- Lombares e

- Lombossacrais.



 
Escoliose Lombar SinistraEscoliose Torácica SinistraEscoliose cervical Destra
   
  
Escoliose Cervicotorácica DestraEscoliose Cérvico-Toracolombar


> Ângulo de Cobb:
É traçada uma linha perpendicular à margem superior da vértebra que mais se inclina na direção da concavidade. Uma linha é também traçada na borda inferior da vértebra inferior, com a maior angularão na direção da concavidade. O ângulo dessas linhas, que se transeccionam, é notado e registrado.
 
Mensuração da Escoliose pelo Método de Cobb

a) 0º à 10º – não há necessidade de tratamento fisioterápico.

b) 10º à 20º – há necessidade de tratamento fisioterápico.

c) 20º à 30º – tratamento fisioterápico e uso de colete ortopédico ou Milwakee.

d) 30º à 40º – uso de colete ortopédico ou Milwakee.

e) 50º à 60º – somente tratamento cirúrgico.


Obs.: As técnicas de Mackenze e Willians são diferentes pois uma procura a extensão e a outra a flexão respectivamente.

As radiografias para avaliação da escoliose devem ser realizadas na posição de pé, sendo panorâmicas, para detectar a localização e gravidade da curvatura escoliótica.

São também importantes as radiografias tiradas com o avaliado fazendo uma inclinação lateral, nas duas direções, para determinar o grau de flexibilidade da curvatura

Pedido de Rx. para a coluna: Rx. panorâmico por região, já vem em perfil/AP.

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